Een haarnestcyste is een aandoening die meer in de bilnaad zit. Mannen met zittende activiteiten (zoals chauffeurs) hebben er vaker last van, vooral als ze hier meer lichaamsbeharing hebben. Het kan echter bij iedereen voorkomen. Door de ingroei van haartjes ontstaan kleine abcesjes, die u in eerste instantie nauwelijks kunt bemerken, maar die onder de huid een uitgebreid stelsel van gangetjes kunnen vormen. Soms heeft u een hevige, pijnlijke, gespannen zwelling met een ophoping van pus: een abces. Soms is er sprake van plaatselijke irritatie, zonder veel pijn, maar met veel meer vochtproductie, die in wisselende mate aanwezig is en zich via meerdere openingen in de huid kan manifesteren, een sinus. De kwaliteit van de bekleding van de kanaaltjes, die voortdurend wat vocht afscheiden is zo slecht, dat geen spontane genezing kan plaatsvinden.
Als u een abces heeft, zullen we altijd de holte met pus ruim moeten openen en zo open laten. Wanneer het om een haarnestcyste gaat, zal het hele gebied, dat is aangedaan door onderhuidse kanaaltjes, moeten worden weggesneden. Sondes of (sporadisch) blauwe kleurstof tasten dan de grens naar gezond weefsel af. De omvang en diepte van de wond, die daarbij ontstaat is van tevoren niet geheel te voorspellen. De wond laten we bijna altijd open, omdat er in een dergelijk bacterierijk gebied, erg veel kans is op een hernieuwde ontsteking ervan. Genezing vindt dan plaats door regelmatig te spoelen en de wond op te stoppen met bepaalde verbandmiddelen. Een dergelijke wond kan dan geleidelijk vanuit de diepte naar oppervlakkig groeien, waarna vanuit de wondrand ook weer huidbedekking zal volgen.
Als een wond erg groot en diep is, kiezen we soms voor een zogenaamd VAC-systeem, waarbij in de wond een soort spons wordt gelegd, die samen met de omgevende huid wordt bedekt met een luchtdichte folie. Hierna zuigen we met een bepaalde kracht onder deze folie (link naar info van de firma VAC). Hiermee wordt wondgenezing gestimuleerd, terwijl u de wond minder vaak hoeft te (laten) verzorgen.
Operatie aan een haarnestcyste (sinus pilonidalis) (PDF, 62 kb)