Spataderen (varices)

Voordat we wat meer vertellen over de klachten en de behandeling willen we u graag wat meer informatie geven over de systemen die samenhangen met de aandoening en de oorzaken ervan.

Twee systemen

Spataderen of varices is een aandoening van de aderen. De slagaderen zorgen voor transport van zuurstofrijk bloed naar de organen en weefsels, in dit geval de benen. Dit doen ze met behulp van de pompfunctie van het hart.

 

De aderen daarentegen zorgen ervoor, dat bloed, waar zuurstof en voedingsstoffen aan onttrokken zijn, terug wordt gevoerd naar het hart. Dit transport wordt verricht door de spieren van de benen, de spierpomp. Het verloopt via een diep en oppervlakkig systeem van aderen. Deze beide systemen kennen vele onderlinge verbindingen, op diverse niveaus.

Verbindingen diep en oppervlakkig systeem

De belangrijkste oppervlakkige aderen zijn een ader, die vanaf de lies zich uitstrekt tot de voorzijde van de binnenenkel en een ader vanaf de knieholte over de kuit. In respectievelijk de lies en de knieholte monden deze aderen uit in het diepe systeem.

 

Daarnaast zijn het oppervlakkige en diepe systeem verbonden door diverse aderen die door de spier en bekleding van de spier heen lopen: perforerende aderen. In de grote (oppervlakkige, diepe en perforerende) aderen bevinden zich kleppen, die ervoor zorgen dat het bloed met de spierpomp naar boven kan worden gepompt bij bewegen en niet terugvalt naar beneden op het moment, dat de spierpomp niet actief is.

Oorzaken spataderen

De basis van alle afwijkingen en klachten is vaak het niet functioneren van de kleppen van de grote aderen. Diverse factoren spelen een rol bij het ontstaan van spataderen. Zo komen ze vaker voor bij vrouwen, vaak ook uitgelokt door zwangerschappen, vaker bij mensen met veel (stil)staande activiteiten maar de belangrijkste factor lijkt toch familiair bepaalde aanleg.

Klachten en zichtbare afwijkingen

Spataderen bestaan er in vele gradaties, variërend van oppervlakkige blauwe ‘haarvaatjes’ al dan niet in grotere of kleinere kluwen, tot ‘blauwe plekken’ en min of meer uitgesproken kluwen van gestuwde, gezwollen aderen. Ook andere huidverschijnselen kunnen een gevolg zijn van spataderen. Hierbij moet u denken aan vocht in de enkels, diverse soorten verkleuring met verharding/verlitteking van de huid en daaronder gelegen lagen en diverse gradaties van wonden van (onder)been/enkel.

Samenhangende klachten

Naast de genoemde bevindingen, die bij lichamelijk onderzoek naar voren kunnen komen, zijn er vele klachten die samen kunnen hangen met spataderproblemen. Veel genoemde klachten zijn een zwaar, vermoeid gevoel in het betreffende been, pijn, jeuk, (nachtelijke) onrust en/of krampen, irritatie en kriebelingen. Klachten treden vaak op bij of na staan. Ook bij warm weer of menstruatie wordt aangegeven, dat de klachten erger zijn. Wat niet opgaat is dat de mate van klachten gelijk opgaat met de ernst van de uitwendig zichtbare afwijkingen. Regelmatig heeft de patiënt veel klachten zonder veel uitwendig zichtbare afwijkingen en juist minder vaak bij massale uitwendig zichtbare afwijkingen zonder noemenswaardige afwijkingen.

Spataderpolikliniek

In de spataderkliniek vinden diverse onderzoeken plaats:

 

Vraaggesprek

Lichamelijk onderzoek

Geluidsonderzoek

Behandeling

De behandeling van de spataderen hangt vooral af van de bevindingen van het duplex-onderzoek. Als we vaststellen, dat u lekkende kleppen heeft in de grote oppervlakkige aderen, zullen we deze eerst behandelen. Hiervoor bestaan diverse mogelijkheden.

 

Crossectomie

Korte strip

Laserbehandeling

Sclerocompressietherapie bij restaderen

 

Patiëntenfolders

Spataderen, varices (PDF, 164 kb)

Laserbehandeling van spataderen (PDF, 60 kb)

Leefregels na een varices operatie (PDF, 45 kb)

Leefregels na een endoveneuze lasertherapie (evlt) (PDF, 41 kb)

 

 

 

Copyright © 2010  |  Maatschap chirurgie St. Anna Ziekenhuis  |  Privacy statement  |  Disclaimer
St-Anna - Chirurgie